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市医保局向医疗参保人员发送“私信”介绍异地
发布时间:2019-08-09

  493333开马。(记者何家玉)8月为南通市异地就医集中宣传月,昨天,市医保局通过微信公众号,向全市医疗保险参保人员发了一封信,详细告知异地就医相关政策及办理事项。

  目前,南通市已实现了省内异地就医普通门诊、普通门诊统筹和住院费用直接结算,跨省异地就医住院费用直接结算,在上海市还实现了在异地就医门诊结算的定点单位直接结算普通门诊、普通门诊统筹费用。门诊慢性病和门诊特殊病专项门诊待遇暂不可刷卡享受。

  但省内、跨省异地就医刷卡直接结算,都要“先办理备案、再选择就医地区、后持卡就医”。市医保局在信中列出了可以转外就医的四种情形及办理异地就医备案的手续流程,属于其中四种情形之一的参保人员经备案后,就成为异地就医刷卡直接结算人员。

  市医保局提醒,异地就医过程中,如果在备案的就医地医院刷卡结算不畅,可请就医地医院联系就医地医保经办机构协调处理;有任何医保政策经办方面的问题,可致电0513-12333或0513-12345咨询。按规定不使用社会保障卡结算的医疗费用,由个人先行垫付,也可于年内至参保地医保经办机构按参保地政策规定予以核报。

  门诊费用报销须提供的材料:参保人员江苏省社会保障卡、就诊医院门诊病历、有效票据及明细清单(加盖医院收费章)、本人身份证(必要时)、代报销的提供代办人身份证;恶性肿瘤门诊放疗的费用,另须提供医院盖章的放射治疗记录单和放疗小结。

  住院费用报销须提供的材料:参保人员江苏省社会保障卡、就诊医院门诊病历、住院有效票据及明细清单(加盖医院收费章)、出院记录或出院小结(加盖医院章),本人身份证(必要时)、代报销的提供代办人身份证。


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